医療法人社団ゆみの、ベトナム保健省直轄の基幹病院と地域包括ケアモデル構築に向けた基本合意書（MOU）を締結
医療法人社団ゆみの
病院から在宅への移行支援を通して、ベトナムにおける新たな医療連携の実現を目指す
医療法人社団ゆみの（東京都豊島区、理事長：弓野 大、
https://www.yumino-medical.com/ ）は、ベトナム・ホーチミン市のベトナム保健省（MOH）直轄の同国を代表する基幹病院の一つであるトンニャット病院（Thong Nhat Hospital）および当法人が運営支援するDOMED Clinicと、循環器疾患患者を対象とした病院から在宅への連携型の地域包括ケアモデル構築に向けた基本合意書（MOU）を締結しました。
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ベトナムでは近年、高齢化や生活習慣の変化に伴い、循環器疾患をはじめとする慢性疾患患者が増加し、死亡原因のトップになっています。一方で、退院後の継続的なフォローアップ体制や在宅医療の仕組みが十分に整備されていないため、大病院への患者集中や再入院の増加などが課題となっています。
当法人では、令和7年度より経済産業省の補助事業を通じて、私たちがこれまで培ってきたクラウド型ナースステーション「管制塔センター」や、在宅で測定された患者情報を医療者へ共有するPHRシステム「eHomeCare」など、予防から在宅医療までのノウハウを活かしながら、ベトナムにおける公立病院や地域クリニックと協力し、現地における地域医療連携の仕組みづくりを進めてきました。
詳細：
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000015.000076891.html
今回の締結により、これまで構築してきた仕組みをベトナム保健省直轄の基幹病院であるトンニャット病院と連携しながら展開し、退院支援、遠隔モニタリング、在宅ケアを組み合わせた地域包括ケアモデルの構築に取り組みます。これにより、再入院率の低減および医療提供体制の高度化を目指します。
具体的には、トンニャット病院が中核的な臨床機関として患者選定、院内治療、退院計画の作成、退院後の臨床フォローアップおよびプログラムの評価を担います。
DOMED Clinicは運営調整役として、病院チームと在宅ケアチームとの連携、遠隔モニタリング、訪問診療、データ収集および導入成果の報告を担当します。
当法人は、循環器疾患患者の病院から在宅への移行に関する専門的知見や実践経験を提供するとともに、人材育成や運営体制の整備を支援します。
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2026年5月14日に執り行われた調印式には、トンニャット病院のレ・ディン・タン院長、ベトナム家庭医協会会長でありホーチミン医科薬科大学のファム・レ・アン教授、当法人理事長の弓野大をはじめ、各機関の関係者が出席しました。
式典においてレ・ディン・タン院長からは、「病院中心の治療から継続的な健康管理へ」という医療の転換の重要性が強調され、退院後のケアが循環器疾患患者、とりわけ高齢者や慢性疾患を抱える患者にとって極めて重要な役割を果たすとの考えが示されました。
また、今回の連携により、在宅ケアを体系的かつ専門的な知識に基づき、適切なモニタリング体制のもとで実施することで、患者安全性の向上、再入院リスクの低減、医療費負担の軽減、院内感染リスクの抑制、さらには患者・家族・医療従事者の精神的負担の軽減につながることへの期待も語られました。
本締結は、私たちが日本で培ってきた地域包括ケアや在宅医療の知見を、ベトナムの医療課題解決に活かしていくための第一歩と考えています。今後はトンニャット病院をはじめとする現地パートナーの皆さまとともに、病院から地域へ患者をつなぎ、退院後も継続して支える地域医療の実現に向けて取り組んでまいります。
「医を通してその人らしい人生をサポートする」という理念のもと、地域での外来診療と在宅医療（訪問診療、訪問看護、訪問リハビリテーション、訪問栄養指導）を行っています。2012年9月ゆみのハートクリニック（高田馬場）を開院。現在、東京・大阪・愛媛・福岡に８拠点を展開しております。
法人名 ：医療法人社団ゆみの（
https://www.yumino-medical.com）
理事長 ：弓野 大
所在地 ：東京都豊島区高田3-14-29 KDX高田馬場ビル1階
設 立 ：2012年
従業員数：458名（2025年12月時点）※ 内、医師123名
[表:
https://prtimes.jp/data/corp/76891/table/19_1_20a455fce398448defa41b463e886c84.jpg?v=202606120215 ]
プレスリリース提供：PR TIMES
記事提供：PRTimes
